Как вы думаете, читатель, какое из инфекционных заболеваний является самым распространенным в мире? Конечно же, грипп, которым ежегодно заболевают до миллиарда (!) человек. Еще 100 лет назад — в 1918 году — от пандемии испанского гриппа (больше известного в народе как «испанка») по разным оценкам погибло от 20 до 50 миллионов человек. И хотя человечество с каждым годом совершенствует научные исследования в области борьбы с гриппом, это инфекционное заболевание по-прежнему забирает десятки тысяч жизней в каждом сезоне. Так что без профилактики здесь не обойтись.
И если вы старше 6 месяцев, то настала пора делать прививку от гриппа, если, конечно, у вас нет какой-то смертельной аллергии на вакцину или на ее составляющие. Таковы рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)) и Управления по контролю за продуктами и лекарствами (The Food and Drug Administration (FDA)).
Сезон гриппа обычно начинается в декабре и продолжается до февраля, а иногда и до мая. Правда, в этом сезоне случаи гриппа начали регистрироваться в северных штатах еще в начале сентября. Дошел грипп уже и до Северного Техаса.
Разработка обновленной вакцины каждый год требует много усилий и до полугода времени. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и национальные центры по контролю и профилактике заболеваний выбирают несколько штаммов вируса для прививок в предстоящем эпидемическом году. Ученые исследуют вирусы здоровых и заболевших гриппом людей, а также птиц и животных, которые являются переносчиками вирусов. В результате ВОЗ и национальные центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют состав вакцины для нового сезона гриппа.
У производителей существует несколько методов производства вакцины против гриппа. Свыше 70 лет большинство штаммов вакцины от гриппа выращивается в оплодотворенных куриных яйцах — своего рода природных инкубаторах.
Вот как ВОЗ описывает эту технологию: «Для производства большинства противогриппозных вакцин используются 9-12-дневные оплодотворенные куриные яйца. Вакцинный вирус вводится в тысячи яиц, которые затем инкубируются в течении 2-3 дней для размножения вируса. После этого собирается яичный белок, который к этому времени уже содержит миллионы вакцинных вирусов, и из яичного белка выделяется вирус. Частично очищенный вирус убивают с помощью химических веществ. Затем внешние белки вируса очищаются, в результате чего получают несколько сотен или тысяч литров очищенных вирусных белков, которые называются антигенами и являются активными ингредиентами вакцины.
Для производства каждой партии антигенов требуется примерно две недели, при этом приготовление новой партии можно начинать через каждые несколько дней. Размер партии зависит от того, сколько яиц производитель может получить, инокулировать и инкубировать. Другим фактором является урожай вируса с каждого яйца. После получения одной партии процесс повторяется так часто, как это необходимо для производства требуемого количества вакцины».
Еще один метод использует рекомбинантную технологию. 16 января 2013 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило первую вакцину против гриппа, произведенную с помощью вируса насекомого и рекомбинантной ДНК. По мнению агентства, эта технология может позволить быстрее начать производство вакцины в случае пандемии гриппа. Преимущество этой вакцины, названной Flublok, заключается в том, что она не использует вирус гриппа, а также не использует куриные яйца, что дает возможность получить прививку людям с тяжелой аллергией на яйца. Flublok имеет более короткий срок хранения — 9 месяцев с даты производства, чем большинство других доступных в настоящее время инъекционных противогриппозных вакцин.
Прививка от гриппа не является панацеей. В вопросе снижения шансов заболевания гриппом, эффективность вакцины колеблется от 30 до 60 процентов, в зависимости от того, насколько хорошо штаммы вакцины соответствуют циркулирующим штаммам и насколько сильны циркулирующие штаммы в текущем году.
Так, вакцина прошлого сезона была эффективна только на 25%, но эксперты в области инфекциологии и производители лекарств переформулировали вакцину сезона 2018-2019.
Существует четыре вида вирусов гриппа — A, B, C и D, а сезонный грипп вызван гриппом A и B. Каждый год циркулируют разные штаммы этих вирусов. Причина, по которой прошлогодний сезон гриппа был более серьезным, чем обычно, состояла в том, что он включал страшный H3N2 — штамм вируса гриппа A, который вызывает больше осложнений со здоровьем и его труднее предотвратить. К началу этого сезона в вакцине был изменен штамм H3N2, как и вирус гриппа B, который отвечает за защиту вакцины.
Проблема состоит в том, что циркулирующий и заражающий людей вирус постоянно мутирует и выпущенная на рынок вакцина не может на 100% предотвратить заболевание.
Старший эпидемиолог из Исследовательского института клиники Маршфилд в Висконсине Эдвард Белонья, изучающий эффективность вакцины против гриппа, обнаружил, что во время сезонов H3N2, эффективность комбинированной вакцины составляла 33 процента. Это означает, что прививка уменьшала риск обращения к врачу примерно на треть. Эффективность прививки от гриппа повышалась до 54 процентов во время сезонов гриппа типа B и на 67 процентов в течение сезонов H1N1.
Вокруг прививки от гриппа сложилось много мифов. Один из самых распространенных состоит в том, что вакцина может стать этим самым источником заражения. Вакцина — это инактивированный вирус гриппа, поэтому им невозможно заразиться! Конечно, не существует абсолютно безопасного лекарства, но антигрипповая вакцина тестируется так широко и ежегодно прививки от гриппа делает такое огромное количество людей, что заподозрить вакцину в коварном умысле было бы нелогично.
Второй миф состоит в том, что сделанная в прошлом году прививка спасет вас и в этом. Циркулирующие штаммы, как правило, каждый год меняются и, естественно, снижается эффективность действия вакцины прошлого года по сравнению с настоящим.
Еще один миф — что употребление комплекса витаминов исключает необходимость прививки. При этом такие специализированные медицинские издания, как, например, журнал “Epidemiology” пишут, что «преждевременно рекомендовать витамин D для профилактики или лечения вирусных респираторных инфекций».
Когда кто-то из вашего окружения, читатель, советует вам избегать прививки от гриппа, подумайте, что он/она таким образом пытается вам продать? Если провести расследование, то окажется, что у многих публичных компаний против прививок есть свои скрытые мотивы. Может они предлагают альтернативу вакцине — пилюли, травки или что-то подобное?
Другой миф состоит в том, что вакцина от гриппа спасет вас от такого заболевания, как «желудочный грипп». Доктора призывают не путать два заболевания. Обычный грипп — это респираторное заболевание, а причиной желудочного гриппа являются другие вирусы.
Статистика приводит страшные цифры — в прошлом году примерно 80 тысяч человек (180 из которых — дети) умерло в США от гриппа и 900 тысяч оказались на больничной койке (58% из которых люди от 65 лет и старше). И это самый высокий показатель, начиная с 1976 года, когда Центры по контролю и профилактике заболеваний начали публиковать ежегодные отчеты по гриппу.
Согласно данным Центров, в сезон 2011-2012 года грипп убил 12 тысяч человек, в 2012-2013 — 56 тысяч человек.
В этом же докладе сообщается, что сезонная вакцинация против гриппа в 2016-2017 годах предотвратила примерно 5,3 миллиона болезней, 2,5 миллиона визитов к доктору, 85 тысяч госпитализаций, а также 3 тысячи смертей от пневмонии и гриппа. 80 процентов детей, умерших от гриппа в прошлом сезоне, согласно CDC, не были привиты.
Вирус гриппа вызывает воспаление, которое влияет на кровеносные сосуды сердца и мозга. По мнению медиков, грипп может стать причиной сердечного приступа и инсульта, а также потенциально привести к инвалидности.
Еще раз, вакцина от гриппа не является «волшебной пилюлей», но если вы вдруг заболеете гриппом, то с вакциной болезнь будет протекать не так сильно, как без нее. Кроме того, делая прививку от гриппа, вы заботитесь не только о себе, любимом — снижаете свои шансы заболеть, но и защищаете окружающих людей — близких, друзей, коллег по работе. Известно, что распространителем гриппа человек может стать еще до того, как обнаружит у себя наличие первых симптомов.
Существуют группы риска, которым просто необходимо получить прививку от гриппа — пожилые люди, дети, пациенты с хроническими заболеваниями, дети и взрослые с заболеваниями астмы и респираторными болезнями, люди с избыточным весом, больные сахарным диабетом, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию и, конечно, беременные женщины, которые защищают не только себя от заболевания, но и своего ребенка. В профессиональные группы риска входят — медработники, учителя, продавцы, переводчики, работники дошкольных учреждений.
Никогда не бывает поздно привиться от гриппа, но именно октябрь — лучший месяц для того, чтобы перед началом сезона это сделать. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют детскую вакцинацию также в этом месяце. Именно вакцинацию, а не назальный спрей, потому что прививка обеспечивает более устойчивую защиту от штаммов вируса гриппа. Вакцинация против гриппа совершенно безвредна для беременных женщин и кормящих матерей.
Из небольших побочных эффектов прививки наблюдается некоторая болезненность в районе укола, возможна тошнота, головные боли, лихорадка. Если появляются более тяжелые симптомы (такое тоже иногда случается) — признаки сильной аллергии, затруднение дыхания, охриплость, отек глаз и губ, то следует немедленно обратиться в медучреждение.
В сезоне 2018-2019 в США будет доступно от 163 до 168 миллионов доз вакцины против гриппа. Существуют специальные вакцины для детей и пожилых людей, а также вакцины, которые были разработаны без использования яиц. А вакцина FluMist вводится в организм без использования иглы.
Центры по контролю и профилактике заболеваний в этом эпидемическом году рекомендует использовать любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту, включая инактивированные противогриппозные вакцины [IIV], рекомбинантные противогриппозные вакцины [RIC] и живые аттенуированные вакцины против гриппа [LAIV], а также, как вариант, вакцину в виде назального спрея (LAIV). Будут доступны как трехвалентные (трехкомпонентные), так и четырехвалентные (четырехкомпонентные) вакцины против гриппа.
Прививки от гриппа предлагают CVS Pharmacy, Walgreens и многие другие. А на сайте Техасского департамента по здоровью — www.dshs.texas.gov/flu/finder.aspx — можно найти центр, где сделают прививку, что называется, не отходя от вашего дома. Для этого нужно ввести индекс вашего места проживания. Департамент по здоровью графства Даллас также предлагает на своем сайте списки клиник, где можно сделать прививку против гриппа, а мобильные клиники ведомства делают эти прививки бесплатно.
Да, читатель, помните, что вакцина начинает действовать только через две недели после того, как она попадет в ваш организм.
В прошлом сезоне 46,8 процентов американцев привились от гриппа. В этом сезоне каждый третий из пяти американцев (или 57%) планируют сделать прививку от гриппа.
Весь наш дружный коллектив в Veritas Home Health желает Вам, читатель, здоровья! Мы всегда находимся в поиске самых здоровых практик не только для наших пациентов, но и для наших соотечественников в Техасе. Именно поэтому с удовольствием ответим на любой вопрос по уходу за пожилыми людьми. Звоните: (972) 519-0308. И, конечно же, будьте здоровы!
Евгений Грэйфер, Veritas Home Health
Рисунок Dominic Kesterton
Veritas Home Health на рынке услуг по уходу с 2005 года
«Наши клиенты всегда на первом месте!
«Мы уважаем зрелость!
«Многие доктора доверяют нам заботу об своих близких
Skilled Nursing / Профессиональные медсестры
Physical Therapy / Физиотерапия
Occupational Therapy / Трудотерапия
Speech Therapy / Речевая терапия, Логопедия
PHS — Primary Home Care / Уход на дому: помощь с приготовление еды, покупок, принятием ванны, уборкой в доме, чисткой одежды, сопровождение к доктору и др.
«Veritas Home Health делает свою работу очень четко, с уважением и сердечностью. Последнюю проверку они прошли на 100 баллов! Вот почему вам нужно воспользоваться их услугами». Мэттью Г.
Veritas Home Health
2825 Regal Rd, Ste. 105, Plano, TX 75075
Тел.: (972) 519-0308, www.veritashh.com.
You must be logged in to post a comment.