Кушать подано, или Садитесь жрать, пожалуйста. Почему 70 процентов американцев страдают лишним весом

72-летний президент США недавно прошел медосмотр в военном госпитале Walter Reed. Еще в прошлом году во время медицинского осмотра Дональд Трамп взял обязательство похудеть — тогда он весил 239 фунтов, а сегодня — 243. Президент страдает сердечным заболеванием, а также у него высокий уровень холестерина. Индекс массы тела у американского президента составляет 30,4, что переводит Трампа в категорию людей с диагнозом «клиническое ожирение».

Американцы с нормальным весом теперь в меньшинстве

Согласно данным Национального института здоровья, индекс массы тела рассчитывается с учетом роста и веса человека, и индекс с показателем 30 приравнивается к ожирению.

Тревожная статистика Центров по контролю и профилактике заболеваний сообщает, что почти 4 из 10 взрослых в США имеют индекс массы тела, который классифицирует их как страдающих ожирением.

С начала 21-го века показатели ожирения среди взрослого населения неуклонно росли, увеличившись с 30,5 процента в 1999-2000 годах — до 39,6 процента в 2015–2016 годах, что считается рекордно высоким. Согласно гендерному разделению ожирением страдают 37% афроамериканских женщин, 33% мексиканок и 24% белых женщин. Вообще, женщины вдвое больше мужчин подвержены риску развития ожирения, причем, критический возраст для появления лишнего веса — от 30 до 60 лет.

Молодое поколение американцев также накапливает фунты, так что уровень ожирения среди молодежи США возраста 2-19 лет в настоящее время составляет 18,5 процента. Каждый десятый дошкольник в возрасте от 2 до 5 лет, каждый пятый ребенок в возрасте от 6 до 11 лет и каждый пятый подросток в возрасте от 12 до 19 лет считаются тучными. Эта тенденция вызывает наибольшую тревогу, учитывая, что молодые люди с большей вероятностью будут страдать ожирением и во взрослом возрасте. Кроме того, детское ожирение связано с более высокой вероятностью ранней смерти в зрелом возрасте.

Как бы ни были суровы эти цифры, они являются лишь частью гораздо более серьезной проблемы американского общества, чуть больше 70 процентов которого имеют избыточный вес или страдают ожирением. А это означает, что люди с нормальным весом сейчас составляют меньшинство в США. В мировом рейтинге ожирения Соединенные Штаты находятся на втором месте после Мексики.

Согласно самым последним данным Системы наблюдения за поведенческим фактором риска (Behavioral Risk Factor Surveillance System — BRFSS), показатели ожирения среди взрослых в настоящее время превышают 35% в семи штатах, 30% — в 29 штатах и 25% — в 48 штатах. В Западной Вирджинии самый высокий уровень ожирения среди взрослых — 38,1%, а в Колорадо самый низкий — 22,6%. В период с 2016 по 2017 годы уровень ожирения среди взрослых вырос в Айове, Массачусетсе, Огайо, Оклахоме, Род-Айленде и Южной Каролине, при этом оставаясь стабильным в остальных штатах. Техас в этом списке — на 14-ом месте.

Причины ожирения кроются не только в генетической предрасположенности, но и в неправильном питании, низкой физической активности. К сожалению, в США фаст-фуд и сладости культивируются, как трендовая еда. На фоне малоподвижного образа жизни, накопление калорий происходит быстрее, чем их сжигание и, соответственно, масса тела постепенно нарастает. Другая причина — недостаток финансов и времени у взрослых для покупки и приготовления здоровой пищи. Замена здоровой еды высококалорийными полуфабрикатами с высоким содержанием жиров также является фактором риска.

Ожирение чаще всего развивается по причине нарушения баланса между процессом, связанным с поступлением энергии вместе с едой и тем, сколько организм тратит этой энергии. Неизрасходованные организмом калории оседают в виде жира, который откладывается в «жирохранилищах» — внутренних органах, брюшной стенке и др. Чем больше жира откладывается, тем чаще это приводит не только к увеличению массы тела, но и к нарушению работы многих органов. В более, чем 90% случаев именно переедание становится основной причиной ожирения и примерно в 5% случаев оно связано с неправильным обменом веществ.

По мнению директора Центра питания человека Университета наук о здоровье Колорадо, доктора Джеймса Хилла, «гены не вызывают у нас ожирения, они позволяют нам страдать от ожирения». Он считает, что «именно образ жизни, который подверженный ожирению человек выбирает для себя, больше всего влияет на то, будет ли человек страдать ожирением или нет».

Кроме неправильного образа жизни, также некоторые заболевания могут привести к тому, что человек начнет набирать вес — это болезнь Кушинга, синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома. Употребление стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток и некоторых антидепрессантов, а также такие физиологические состояния, как лактация, беременность, климакс, стрессы, недосыпание, в том числе, могут отрицательно повлиять на поддержание нормального веса.

Почему ожирение так опасно?

Многие исследования показали, что вероятность ухудшения состояния здоровья (с точки зрения таких заболеваний, как рак, сердечно-сосудистые заболевания, синдром обструктивного апноэ во сне, диабет, высокое кровяное давление и другие), а также шансы преждевременной смерти увеличиваются с высоким индексом массы тела (ИМТ). Клиническое определение ожирения (ИМТ 30,0 или выше) используется во многих случаях для определения подходящих вариантов лечения.

По информации Национальных институтов здравоохранения, ожирение и избыточный вес после табакокурения являются второй по значимости причиной предотвратимой смертности в Соединенных Штатах. Примерно 300 тысяч смертей в год связаны именно с эпидемией ожирения.

Только в 2013 году Американская медицинская ассоциация (АМА) официально объявила, что ожирение является болезнью. В том же году Американская Ассоциация кардиологов, Американский колледж кардиологов и The Obesity Society выпустили новые долгожданные руководящие принципы по ожирению, которые были сформулированы и опубликованы в документе “2013 ACCF/AHA/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults”.

В поисках решения проблемы

Официальное признание ожирения хроническим заболеванием еще больше повысило осведомленность общественности о проблеме, а также повлияло на отношение к нему на всех уровнях.

За три года до этого решения, будучи Первой Леди, жена президента Обамы, Мишель Обама, начала публичную кампанию здоровья для школьников США “Let’s Move!”. Изначально заявленная цель кампании — «решить проблему детского ожирения в одном поколении, чтобы дети, рожденные сегодня, достигли зрелого возраста при здоровом весе». “Let’s Move” стремится уменьшить детское ожирение до 5% к 2030 году путем пропаганды более здорового питания в школах, маркировки продуктов и большей физической активности детей.

Всемирная организация здравоохранения считает, что в борьбе с эпидемией ожирения просто призывать людей сесть на диету — мало. В этом вопросе необходим комплексный подход, который включает: поощрение здорового питания и физических упражнений, а также разработку государственной политики, способствующей доступу к здоровой пище с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки. Но даже этого недостаточно, — нужно также обучать медработников эффективно поддерживать людей, которым необходимо похудеть, и помогать другим пациентам избегать прибавки в весе.

Каждый из нас может похудеть и не набрать лишних килограммов, выполняя простые правила: кушать побольше фруктов, овощей, орехов и продуктов из цельного зерна; не менее получаса в день выполнять упражнения, даже самые простые, а также совершать прогулки; сократить потребление жирной и сладкой пищи, использовать растительные масла, а не животные жиры. Так, например, инструкция по физической активности AmericanExternal рекомендует взрослым ежедневно в течении, как минимум, 150 минут выполнять умеренные физические упражнения или добавлять 75 минут активной физической нагрузки, а также два раза в неделю устраивать силовые тренировки.

При 3-ей и 4-ой степени ожирения и при неэффективности диеты в течение 12 недель, назначается медикаментозное лечение, которое помогает ускорить наступление насыщения и уменьшить количество потребляемой пищи. В лечении ожирения немаловажную роль играют консультации психолога и даже психотерапевта. Бариатрическая хирургия — это крайняя мера лечения ожирения при индексе массы тела >40. В основном, это такие операции, как вертикальная гастропластика, бандажирование желудка и гастрошунтирование.

Как избежать переедания?

Даже тем, кто старается употреблять здоровую пищу у себя дома, в общественных местах часто приходится переживать искушения. Ощущение сильного голода может любого, даже с самой сильной волей, завести в ближайший ресторанчик с не всегда здоровой пищей.

Многие психологи и диетологи, стараясь помочь своим пациентам поддерживать здоровый вес и потерять лишние килограммы, предлагают несколько правил, придерживаясь которых можно оставаться в форме.

Правило №1. Во время еды и даже перекуса вас ничего не должно отвлекать — ни любимое телевизионное шоу, ни работа у компьютера, ни листание журнала и чтение новостей с телефона. Многие научные исследования доказали, что сосредоточенность на других занятиях во время принятия пищи приводила к потреблению большего (и не всегда нужного) числа калорий.

Правило №2. Зная вашу слабость к употреблению некоторых продуктов, просто перестаньте их покупать — мороженое, конфеты, торты, чипсы и т.д. Заранее приготовьте здоровую альтернативу — нарезанные яблоки с хумусом, орехи и другие продукты.

Правило №3. Полное исключение любимых продуктов из вашего рациона может стать причиной пищевой депрессии и даже привести к обжорству. Диеты, которые фокусируются на цельных и необработанных продуктах — намного полезнее, но в вашем рационе всегда должно оставаться место для маленького угощения — кусочка шоколадки, пиццы, ложки мороженого.

Правило №4. Часто стресс является эмоциональной причиной переедания. Ну, а хронический стресс повышает уровень кортизола — гормона, повышающего аппетит. Существует много простых способов снизить уровень стресса — йога, музыка, садоводство, медитация, дыхательные упражнения.

Правило №5: Практикуйте осознанное питание. Практика осознанного приема пищи подчеркивает важность фокусирования на настоящем моменте и на осознании своих мыслей, эмоций и чувств во время употребления пищи. Ешьте медленно и небольшими кусочками, тщательно пережевывайте пищу, старайтесь почувствовать вкус принимаемой пищи.

Правило №6: Выбор таких богатых клетчаткой продуктов, как бобы, овощи, хлопья и фрукты, поможет вам дольше чувствовать себя сытыми и снизит возможность переедания. Одно из научных исследований показало, что те люди, которые на завтрак принимали богатую клетчаткой овсянку, чувствовали себя более сытыми и ели меньше во время обеда, чем те, кто в утренние часы делал выбор в пользу кукурузных хлопьев. Перекусывание орехами, добавление фасоли в салат и употребление овощей при каждом приеме пищи может помочь уменьшить количество потребляемой еды. То же касается и продуктов, богатых протеином и здоровыми жирами, которые позволяют вам в течение продолжительного времени не испытывать голод.

Правило №7: Если вы заранее не подготовились к борьбе с голодом, у вас больше шансов купить что-то нездоровое и, более того, еще и съесть больше, чем нужно вашему организму. Носите с собой полезные перекусы, из дома берите домашние обеды. Кроме того, приготовление большего количества блюд в домашних условиях также поможет вам сэкономить и деньги, и время.

Правило №8: Замените сладкие напитки водой. Регулярное употребление соды и соков может стать причиной прибавления в весе, а также увеличит риск некоторых заболеваний, таких как, например, диабет. Исследования показали, что употребление подслащенных напитков во время еды также может быть связано с перееданием.

Правило №9: Если вы зачастили к холодильнику, проанализируйте себя — почему это происходит? Возможно, вам скучно, или вы пребываете в депрессивном состоянии. Панацеей от скуки может стать новое хобби, волонтерство, а вот преодолеть депрессию вам поможет психолог. Да и краткосрочные диеты не помогут вам, в долгосрочной перспективе можно надеяться только на изменение стиля жизни и питания. И помните, новые хорошие привычки прививаются не сразу, а со временем.

Правило №10: Всегда помните о своих краткосрочных и долгосрочных целях — они помогут вам не сбиться с пути и уменьшить переедание. Понимание, почему вы хотите прекратить переедать, поможет вам отказаться от этой нездоровой привычки.

Правило №11: Хотите добавить немного вкуса к своей еде и к низкокалорийным напиткам? Существует много специй и ароматов, которые сделают вашу еду вкуснее и полезнее. Уксус, который снижает гликемический индекс (это означает, что вы усваиваете пищу медленнее), добавляет кислый вкус к заправкам для салатов, соусам и жареным овощам без большого количества калорий. Для сладкого запаха добавьте корицу в кофе, в смузи и т.д. Как и уксус, корица замедляет скорость, с которой пища попадает из желудка в кишечник, что помогает вам дольше чувствовать себя сытым и предотвратить энергетический спад после насыщения.

Правило №12: Ешьте только тогда, когда вы не голодны, иначе существует большой шанс переедания. Вместо того, чтобы пытаться противостоять голоду — победите его. Если вы едите, когда вы не голодны или голодны совсем немного, то съедите вы меньше и, более того, будете принимать пищу медленнее.

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к членам семьи и друзьям — ведь поддерживать здоровый образ жизни и питания вместе гораздо легче, чем в одиночку.

В Veritas Home Health мы всегда находимся в поиске самых здоровых практик не только для наших пациентов, но и для наших соотечественников в Техасе. Именно поэтому с удовольствием ответим на любой вопрос по уходу за пожилыми людьми. Звоните: (972) 519-0308. И, конечно же, будьте здоровы!

Евгений ГрэйферVeritas Home Health

Фото из открытых источников

 

 

 

Veritas Home Health на рынке услуг по уходу с 2005 года

«Наши клиенты всегда на первом месте!

«Мы уважаем зрелость!

«Многие доктора доверяют нам заботу об своих близких

 Skilled Nursing / Профессиональные медсестры

 Physical Therapy / Физиотерапия

 Occupational Therapy / Трудотерапия

 Speech Therapy / Речевая терапия, Логопедия

 PHS — Primary Home Care / Уход на дому: помощь с приготовление еды, покупок, принятием ванны, уборкой в доме, чисткой одежды, сопровождение к доктору и др.

«Veritas Home Health делает свою работу очень четко, с уважением и сердечностью. Последнюю проверку они прошли на 100 баллов! Вот почему вам нужно воспользоваться их услугами». Мэттью Г.

Veritas Home Health

2825 Regal Rd, Ste. 105, Plano, TX 75075

Тел.: (972) 519-0308, www.veritashh.com.

 www.Facebook.com/Veritas-Home-Health-194755127233371

Comments are closed.